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偃师付店乡患者晋某某骨折延迟愈合

更新时间:2023-06-06 11:37:36点击次数:420次

洛阳偃师付店乡患者晋三阳

201496号首诊:

晋三阳,男,41岁,自述:右小腿骨折,在偃师某医院治疗,超膝、踝关节管型石膏固定,六个月,拆石膏拍X光片显示,骨折未愈合,大夫建议石膏再固定三个月,以观后效。因为不放心来诊治。

    观片:胫骨下1/3粉碎性骨折,片子显示有轻度移位,无成角畸形,骨折线清晰,无骨痂形成。

查体:右小腿以下严重浮肿,膝关节活动范围10°,踝关节活动范围15°,骨折部位有局部压疼及纵向叩击疼,舌淡苔薄白,脉微弱。

诊断:骨折迟延愈合。

治疗:小夹板固定,下肢接骨续筋汤,每日一服水煎服,透骨舒筋散热敷膝、踝关节。

医嘱:按要求做不负重膝关节、踝关节功能锻炼。

经治疗两个月后,X光片显示骨折线模糊,有少量骨痂形成,小腿及踝关节已无明显肿胀,踝关节屈伸活动明显好转,膝关节可屈曲100°。继续服用接骨续筋汤,外用透骨舒筋散热敷。拆除小夹板固定,下地负重行走,继续加强膝、踝关节功能锻炼。

再两个月后,X光片显示有大量连续骨痂形成,膝、踝关节活动自如。

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